6 produktów bogatych w fitosterole przeciwko cholesterolowi
Niższe jest lepsze. Jak walczysz ze „złym” cholesterolem, zwłaszcza jeśli masz już wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe?
W ciągu ostatnich 25 lat przeprowadzono ponad 200 badań, które doprowadziły do najbardziej oczywistego wniosku: im niższe wartości złego cholesterolu, tym mniejsza częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Prace Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Europejskiego Towarzystwa Miażdżycy ujawniły nowe europejskie wytyczne dotyczące kontroli cholesterolu.
„Obecnie dostępne są przytłaczające dowody z randomizowanych badań eksperymentalnych, epidemiologicznych, genetycznych i klinicznych, że najwyższy poziom cholesterolu jest silną przyczyną chorób serca i udaru mózgu. Obniżenie poziomu cholesterolu LDL zmniejsza ryzyko niezależnie od jego podstawowego stężenia. Oznacza to, że u osób z wysokim ryzykiem zawału serca i udaru obniżenie poziomu cholesterolu jest skuteczną miarą, nawet gdy jego początkowy poziom jest poniżej średniej ”, powiedział Colin Baigent z University of Oxford.
Badanie ustanowiło nowe docelowe poziomy C-LDL (złego cholesterolu), które należy przestrzegać u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. „C-LDL jest czynnikiem przyczynowym choroby miażdżycowej (niedrożność naczyń krwionośnych), dlatego strategie terapeutyczne muszą dążyć do jego jak największego obniżenia, zgodnie z koncepcją mniej znaczy lepiej”, powiedział Alberto Zambon, współpracownik chorób wewnętrznych w University of Padua.
Kiedy mówimy o cholesterolu, musimy podzielić go na dobry i zły: podczas gdy ten pierwszy jest identyfikowany jako HDL i przenosi cholesterol do wątroby w celu jego usunięcia, drugim jest cholesterol LDL, który pozwala cząsteczkom transportować cholesterol wytwarzany przez wątrobę do komórek.
W konsekwencji cholesterol LDL jest szkodliwy, ponieważ może być osadzany wzdłuż ścian tętnic i sprzyjać miażdżycy, która jest podstawą różnych chorób sercowo-naczyniowych, takich jak udar i zawał serca.
Nowe wytyczne uwzględniają leczenie inhibitorami PCSK9, takimi jak ewolokumab, jako strategię zmniejszania ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z zawałem serca i udarem w wywiadzie. Ponadto wskazują, że leki przeciw cholesterolowi należy stosować tak skutecznie, jak to możliwe u pacjentów z grupy ryzyka.
Jak zauważył Alberico Catapano z Uniwersytetu w Mediolanie: „Pacjenci leczeni, którzy są już blisko progu docelowego, otrzymają inną terapię, która może zapewnić dalsze zmniejszenie o co najmniej 50%”.
Nowe zidentyfikowane wartości docelowe 55 mg / dl (dla pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem) i 40 mg / dl (dla pacjentów z nawracającym incydentem naczyniowym w ciągu dwóch lat pomimo zoptymalizowanej terapii statynami), według Zambona „pokazują, jak dużą kontrolę terminowy zły cholesterol staje się niezbędnym aspektem opieki nad pacjentami ”.
Wśród zalecanych leków są statyny (niezalecane dla kobiet w wieku przedmenopauzalnym, które chcą zajść w ciążę), które spowalniają produkcję cholesterolu LDL.
Ponadto populację zachęca się do zdrowszego stylu życia, zdrowej diety, do wykonywania większej aktywności fizycznej i unikania palenia.