zapalenie pęcherza

Kiedy przychodzi, daje o sobie znać: mówimy o zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu, które atakuje pęcherz i które nie pozostaje niezauważone. Może to być spowodowane różnymi czynnikami, które decydują o jego sporadyczności lub ciągłości. W każdym razie dobrze jest leczyć ją natychmiast po odpowiedniej terapii, aby nie dopuścić do jej nawrotu w krótkim czasie.

Z pomocą dr Elisabetty Colonese, chirurga specjalizującego się w ginekologii i położnictwie, terapii niepłodności par, zobaczmy, jak rozpoznać zapalenie pęcherza moczowego i jak mu zapobiegać.

Co to jest zapalenie pęcherza

«Zapalenie pęcherza moczowego to zapalenie pęcherza moczowego. Może być bakteryjny (najczęściej) lub zapalny. Te ostatnie spowodowane są stosowaniem substancji drażniących, niewłaściwą higieną intymną czy przyjmowaniem leków. Zapalenie pęcherza może być:

  • ostra, a zatem przejściowa, łagodna i okazjonalna;
  • krwotok. W tym przypadku ma pochodzenie zakaźne iw większym stopniu dotyczy pęcherza moczowego, ponieważ dociera do naczyń włosowatych błony podśluzowej pęcherza, do tego stopnia, że w moczu widać krew;
  • powtarzający się, czyli powtarzający się kilka razy w ciągu roku i wymagający określonych terapii.

Celem jest zapobieganie jakiemukolwiek zapaleniu pęcherza moczowego, zwłaszcza nawracającemu” – wyjaśnia lekarz.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego

«Zapalenie pęcherza można łatwo rozpoznać po objawach takich jak:

  • pieczenie i ból przy oddawaniu moczu (dyzuria i dławienie lub dyskomfort i ból);
  • skłonność do kilkukrotnego siusiania (nawet mało i to się nazywa częstomocz);
  • czasami obecność krwi w moczu (krwiomocz).

Mocz ma również nieprzezroczysty kolor i intensywny zapach, w niektórych przypadkach może wystąpić również gorączka. Ponadto w połączeniu z rozwojem zapalenia pęcherza moczowego można było odczuwać ból w okolicy łonowej i/lub uczucie ciężaru krocza [red. okolice pochwy, sromu i odbytu]», kontynuuje dr Colonese.

W przypadku występowania tych objawów, szczególnie tych nawracających i uporczywych, zawsze dobrze jest porozmawiać z zaufanym ginekologiem, który oceni najbardziej odpowiednią terapię.

Przyczyny zapalenia pęcherza

«W przypadku bakteryjnego zapalenia pęcherza przyczyną jest działanie drobnoustrojów zasiedlających ostatni odcinek jelita.W rzeczywistości najczęstszą jest Escherichia coli, a następnie Proteus i Klebsiella. Drobnoustrojom tym udaje się dostać do pęcherza np. z zewnątrz, czyli przez cewkę moczową [red. kanał, który łączy pęcherz z zewnątrz], a to dlatego, że cewka moczowa kobiety jest znacznie krótsza niż cewka moczowa mężczyzny. Odległość między ujściem cewki moczowej a pęcherzem jest zatem minimalna, więc z przyczyn anatomicznych te zarazki mogą łatwiej przedostać się z zewnątrz.

Te bakterie mogą również dostać się do pęcherza moczowego w inny sposób: w rzeczywistości mogą się rozmnażać z pobliskich narządów, takich jak jelita lub krew. Niebakteryjne zapalenie pęcherza moczowego może mieć charakter zapalny, taki jak śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Jest to przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, którego przyczyny są wieloczynnikowe. Zapalenie pęcherza moczowego może być spowodowane radioterapią lub substancjami chemicznymi, a nawet lekami”.

Występują również pourazowe zapalenie pęcherza moczowego, szczególnie przy suchości.Na przykład u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne iz suchością pochwy może się zdarzyć, że podczas stosunku tkanka ulegnie lekkiemu uszkodzeniu, co w konsekwencji spowoduje stan zapalny i skłonność do namnażania się zarazków. To samo dotyczy kobiet w okresie menopauzy, które mogą mieć problemy z suchością pochwy. W rzeczywistości jest to jeszcze jedna przyczyna zapalnego zapalenia pęcherza moczowego, jeśli suchość nie jest leczona.

Czynniki ryzyka zapalenia pęcherza

Czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia pęcherza obejmują:

  • aktywność seksualna, zwłaszcza jeśli stosowane są środki antykoncepcyjne, takie jak środki plemnikobójcze i diafragmy;
  • obecność patologii, w tym neurologicznych i cukrzycowych;
  • słaby układ odpornościowy;
  • niewłaściwa higiena intymna, np. mycie od tyłu do przodu (prawidłowy sposób jest na odwrót);
  • obecność cewnika moczowego;
  • bycie w okresie menopauzy. W tej fazie wyściółka cewki moczowej może być cieńsza z powodu braku estrogenu; zmienia również normalną równowagę bakteryjną w pochwie, co może prowadzić do rozwoju infekcji.

Ponadto brak możliwości całkowitego opróżnienia pęcherza może przyczynić się do namnażania się bakterii, które normalnie są wydalane z moczem. Możesz mieć trudności z opróżnianiem pęcherza, jeśli:

  • obliczenia;
  • ciąża (ponieważ dziecko naciska na pęcherz);
  • powiększona prostata (u mężczyzn), ucisk na cewkę moczową.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego

Rozpoznanie zależy od przyczyny, która wywołała zapalenie pęcherza moczowego. Specjalista, szczególnie w obecności pacjentek w ciąży iz patologiami, może również połączyć badanie lekarskie z wykonaniem badań takich jak:

  • hodowla moczu;
  • badanie moczu;
  • antybiogram.

Są to badania, które wykonuje się również w przypadku nawrotów zapalenia pęcherza moczowego oraz w przypadku niepowodzenia przepisanej terapii. Infekcje górnych dróg moczowych mogą wymagać badań instrumentalnych, takich jak cystoskopia i USG, aby wykluczyć obecność choroby lub kamieni.

Środki na zapalenie pęcherza moczowego

«Przed przystąpieniem do antybiotykoterapii wskazane jest wykonanie badania moczu z posiewem moczu i antybiogramem, aby wykluczyć obecność bakterii mogących być podłożem zapalenia pęcherza moczowego. W przeciwnym razie, jeśli zapalenie pęcherza moczowego jest leczone przypadkowymi antybiotykami, może pozostać utajone i pojawić się później. Równolegle z terapią ważne jest dążenie do profilaktyki, czyli przyjęcia szeregu zachowań, przede wszystkim zdrowych jelit, które zapobiegają rozwojowi zapalenia pęcherza moczowego” – wyjaśnia lekarka.

Jak zapobiegać zapaleniu pęcherza

«Jeśli prawdą jest, że ze względu na bliskość i dysbiozę jelit, zarówno pochwa (zapalenie pochwy), jak i pęcherz (zapalenie pęcherza moczowego) mogą zachorować, ważne jest, aby jelita były sprawne i miały dobrą mikroflorę. Oznacza to, że bakterie obecne w jelicie muszą być ze sobą w równowadze. W tym sensie konieczne jest przestrzeganie zdrowej diety i odpowiednie nawodnienie każdego dnia, dlatego należy pić około 1,5 do 2 litrów wody. Ponadto zaleca się unikanie spożywania alkoholu, napojów spirytusowych, kawy, napojów gazowanych oraz rzucenie palenia.

Ogólnie rzecz biorąc, lepiej jest preferować zbilansowaną dietę bogatą w białko, zwłaszcza warzywa i ryby, z gotowaniem na parze. Dodatkowo polecam jeść dużo warzyw i owoców, ograniczając białka pochodzenia zwierzęcego, a więc produkty mleczne i wędliny. Jeśli masz tendencję do ciągłego zapalenia pęcherza, zalecam terapie przewlekłe, tj. powtarzane miesiąc po miesiącu czerwonymi owocami i fermentami mlekowymi.Istnieje kilka roztworów w saszetkach i tabletkach, które należy przyjmować od jednej do dwóch dawek dziennie przez 10 dni w miesiącu i są naprawdę stosowane w zapobieganiu zapaleniu pęcherza moczowego i jego nawrotom”.

Jelito jest jedną z najważniejszych części naszego ciała i jest ściśle związane z naszym mózgiem. Jego dobre samopoczucie w rzeczywistości wpływa na nastrój, obronę immunologiczną, a także zdrowie pęcherza moczowego. Aby bakterie, naturalnie obecne w jelicie, były ze sobą w równowadze, musimy w miarę możliwości utrzymywać zrównoważony tryb życia. Przekłada się to na dostarczanie pokrewnych potraw na stół i uprawianie sportu.

Dobre nawyki zapobiegające zapaleniu pęcherza

«Dobrymi nawykami są:

  • myj od przodu do tyłu (a nie odwrotnie), ponieważ zarazki odbytu mogą być mechanicznie transportowane z odbytu do cewki moczowej, sprzyjając przechodzeniu zarazków z zewnątrz;
  • używaj specjalnych produktów, unikając agresywnych lub wysuszających lub powodujących stany zapalne;
  • przecieraj i nie wycieraj ręcznikiem, który zmieniasz przy każdym myciu i nie pozostawiaj go odsłoniętego, ponieważ działanie odpływu może spowodować rozproszenie mikrokropel, które mogą osadzić się w dowolnym miejscu, w tym na ręczniku bidetowym;
  • bielizna musi być wygodna, najlepiej z bawełny i oddychająca, bez chemicznych barwników, które mogą uwalniać się wraz z pierwszym potem;
  • ogranicz używanie wkładek higienicznych;
  • podczas menstruacji pamiętaj o częstej zmianie podpaski;
  • nie trzymaj siku ani nie pchaj się podczas robienia tego;
  • nie noś ciasnych ubrań;
  • unikaj współżycia, jeśli masz zapalenie pęcherza moczowego.

Kolejną wskazówką jest oddanie moczu natychmiast po stosunku, aby usunąć te małe zarazki, które mogły mechanicznie wspiąć się do cewki moczowej», podsumowuje ekspert.

Podsumowując, zapalenie pęcherza moczowego może występować bardzo często i być spowodowane różnymi czynnikami. Aby zapobiec jej pojawieniu się lub powrotowi, lepiej ją przewidzieć i przeciwdziałać jej dobrymi codziennymi nawykami.

Źródła bibliograficzne

  • Wyższy Instytut Zdrowia, Infekcje Moczowe
  • Wyższy Instytut Zdrowia, zapalenie pęcherza moczowego
  • NHS, zapalenie pęcherza moczowego

Kategoria:

Zdrowie